Hashimato hastalığı nedir teşhis ve tedavisinde neler yapılır? Tabibim yazdı!

Meltem

Global Mod
Global Mod
6 Haz 2021
1,408
0
1
Tabip Gülsüm UYSAL, son yazısını Hashimato rahatsızlığına ayırdı.
İşte Hashimato hastalığı ile ilgili tüm bilgiler:

Hashimato tiroiditi de denilen bu hastalık, tiroid bezinin otoimmün bir hastalığı olarak tanımlanabilir. Yani kişinin kendi savunma sistemi tiroid bezine saldırır ve bezin hormon üretmesine mahzur olarak hipotiroidi dediğimiz tabloya yol açar. Tiroid hormonunun istikrarının bozulduğu bu durumlarda kalp dahil biroldukça hayati organ olumsuz etkilenir, biroldukca sistem yavaşlar.

Orta yaş bayanlarda daha fazlaca görülmekle birlikte her yaş ve cinsiyette görülebilen Hashimato hastalığı, hipotiroidinin en sık sebebidir.

HİPOTİROİDİ BELİRTİLERİ NELERDİR?

•Yorgunluk ve halsizlik,

•Çabuk üşüme,

•Kabızlık,

•Solgun cilt,

•Yüzde şişlik,

•Tırnaklarda kırılma,

•Saç dökülmesi,

•Dilde büyüme,

•Kilo artışı,

•Kaslarda ağrı ya da tutukluk,

•Uzun süren ya da çok âdet kanaması,

•Depresyon,

•Unutkanlık.

Ömür kalitesini hayli düşüren durumlara niye olabilen Hashimato tiroiditi, yavaş ilerleyen bir hastalıktır ve teşhis konulduğunda kronik tiroid hasarı oluşmuş olabilir. Bu durumda hasta ömür uzunluğu ilaç tedavisi almak zorunda kalır.

KİMLER HASHİMATO RİSKİ ALTINDA?

Orta yaş bayanların daha epey risk altında olduğu söylenebilir. Bunun yanı sıra, aile de Hashimato hikayesi değerlidir. Yaş, cinsiyet, ışınıma maruz kalma, kalıtımsal özelliklerin yanı sıra bireyde öteki bir otoimmün hastalığın olması da riski artırmaktadır.

Tüm dünyada görülme sıklığı 1000 bireyde 0,3-1,5 içindedır, erken tarama testleri ve uygun bir tedavi ile bu oranlar düşürülebilir.

HASHİMATO TEŞHİS VE TEDAVİSİ:

Genelde hastalar yorgunluk, saç dökülmesi, depresyon ve kabızlık üzere belirtilerle doktora başvururlar. Bu çeşit klinik belirtileri olan hastalarda birinci vakit içinderda TSH (tiroid stimulan hormon) kıymetlerine bakmak gereklidir. TSH düzeyi tiroid bezi gereğince T3 ve T4 hormonu salgılayamadığı için onu uyarabilmek için yüksek seviyelerde bulunur.

Hashimato hastalığı otoimmün bir hastalık olduğu için kanda antikor kıymetlerine de bakmak gerekir. Anti TPO nun bakıldığı antikor testleri kıymetlidir ve klinik tabloyla birlikte teşhis konularak tedaviye başlanır.

Tedavide asıl hedef TSH hormon seviyelerinin olağan düzeyde tutmaktır. Bu niçinle dışarıdan tiroid hormonu desteği için T4 verilir. Verilen hormon seviyesinin kâfi olup olmadığı TSH ölçümleri ile takip edilerek, ilaç dozları ayarlanır.

Hashimato ve başka hipotiroidi tabloları tedavi edilmezse bilhassa kalpte büyüme ve kalp yetmezliğine niye olabilir. Depresyon ve hayat gücü düşüklüğü niçiniyle hastalarda pek fazlaca ruhsal rahatsızlık ortaya çıkabilir. Faal bir tedavi başlanan hastalarda ruhsal durumun süratle düzeldiği tespit edilmiştir. Ayrıyeten hamilelerde ve yeni doğanlarda tiroid hormonu taraması çeşitli gelişim bozukluklarını önlemek için kesinlikle yapılmalıdır.

Uzun müddet tedavi edilmeyen durumlarda guatr denilen tiroid bezinin çok büyüdüğü tablo oluşur.

HASHİMATO TİROİDİTİ KANSER YAPAR MI?

Geç teşhis konulan durumlarda, uzun müddet düşük hormon düzeyine maruz kalan tiroid bezinde çeşitli hasarlar oluşur. Çok az de olsa Hashimato hastalığı, tiroid lenfoması denilen bir tiroid kanserine niye olabilir. Tiroid lenfoma erken teşhisle başarılı bir biçimde tedavi edilebilir.

HASHİMATO TİROİDİTİNE KARŞI ÖZEL BİR DİYET VAR MIDIR?

Biroldukca bilgi kirliliği olmakla birlikte Hashimato hastalığına karşı aktifliği kanıtlanmış bir diyet programı bulunmamaktadır. Otoimmün bir hastalık olması niçiniyle paketli ve epeyce katkılı besinlerden uzak durulması gerektiği açıktır. Olabildiğince doğal beslenme, birfazlaca hastalıkta olduğu üzere Hashimato tiroiditinde de kıymetlidir. Selenyum preperatlarının oldukcaça ismi geçmektedir, lakin aktifliği konusunda gereğince çalışma yoktur.

Kilo denetiminin zorlaştığı Hashimato hastalığında diyete ve yeme alışkanlıklarına epey dikkat etmek gerekir. Ayrıyeten hekiminizin verdiği tiroid ilacını aktifliğinin sağlanması için aç karnına içmeyi unutmayınız.

Gülsüm UYSAL