Kemik iliği kanseri yahut öteki ismiyle multipl miyelom, kemik iliğinde bulunan bir tıp beyaz kan hücresi olan plazma hücrelerinin kanseridir. Kemik iliği, birden fazla kemiğin merkezini dolduran yumuşak dokudur. Plazma hücreleri, enfeksiyonla savaşmamıza yardımcı olan antikor ismi verilen proteinler üretir.
Hastalık, bir küme olağandışı plazma hücresi (miyelom hücresi) kanserli hale geldiğinde ve çoğaldığında, plazma hücrelerinin sayısını olağan düzeyin üzerine çıkardığında ortaya çıkar.
Olağandışı hücreler, olağan hücreler üzere olgunlaşmayıp ölmediği için birikir ve sonunda sağlıklı hücrelerin üretimini aşar. Sağlıklı kemik iliğinde hücrelerin yüzde 5’inden azı plazmadır. Lakin multipl miyelomlu bireylerde hücrelerin yüzde 10’undan fazlası plazma olabilir.
Bu hücreler olağanda proteinler (antikorlar) ürettiğinden, kandaki olağandışı proteinlerin düzeyi artabilir.
Miyelom hücreleri kanda küçük kümeler halinde dolaşabildiklerinden, kemik iliğini bedenin öbür bölgelerinde, hatta başladıkları yerden epeyce uzakta bulunabilirler. Bu niçinle hastalığa multipl miyelom denir. Plazma hücrelerinin denetim edilemeyen büyümesi, kemiklere ve çevreleyen dokuya ziyan verebilir. Ayrıca bedendeki olağan antikor üretimini engelleyerek bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşma işlevini düşürebilir.
Bu durumdan kaynaklanan sıhhat sıkıntıları kemikleri, bağışıklık sistemini, böbrekleri ve kırmızı kan hücrelerinin düzeyini etkileyebilir.
KEMİK İLİĞİ KANSERİNİN 7 BELİRTİSİ
Kemik iliği kanseri belirtileri hastalarda farklılık gösterir. Durumun erken evrelerinde hiç bir belirti olmayabilir, lakin hastalık ilerledikçe aşağıdakilerden bir yahut daha fazlasının yaşanması olasıdır:
Kanda Yüksek Kalsiyum Düzeyi
Etkilenen kemiklerdeki kalsiyum kanda çözündüğünde hiperkalsemi oluşabilir. Ve kandaki yüksek kalsiyum düzeyi çok susama ve idrara çıkma, kabızlık, mide bulantısı, iştahsızlık ve zihinsel karışıklığa yol açar.
Böbrek Yetmezliği
Kandaki kimi olağandışı proteinlerin yüksek düzeyleri böbreklere ziyan verir ve uzun vadede böbrek yetmezliğine niye olabilir.
Anemiye Bağlı Yorgunluk
Bu, miyelom hücreleri, kemik iliğine oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin yerini aldığında ortaya çıkar.
Kırıklar ve Kemiklerde Hasar
Multipl miyelomun niye olduğu kemik hasarının çeşidi, osteolitik yahut litik lezyonlar olarak bilinir ve röntgende kemiklerde koyu lekeler olarak görünür. Kemiklerde, bilhassa sırtta, pelviste, kaburgalarda ve kafatasında ağrı da yaygın bir belirtidir.
Öteki belirtiler şunlardır:
– Zatürree, sinüzit, böbrek yahut mesane enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları ve uçuk üzere yenidenlayan enfeksiyonlar,
– Kilo kaybı,
– Bacaklarda zayıflık ve uyuşukluk.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ RİSK FAKTÖRLERİ
Kemik iliği kanseri bulaşıcı bir hastalık değildir. Birtakım risk faktörleri, hastalığın gelişmesine niye olabilir:
Yaş
Kemik iliği kanseri geliştirenlerin birçok 50 yaşın üzerindedir ve 60’ların ortalarında daha fazla teşhis vardır. 40 yaşın altındaki bireylerde hayli az hadise vardır.
Cinsiyet
adamların hastalığa yakalanma riski bayanlardan daha fazladır.
Obezite
Kişi çok kilolu yahut obez ise kemik iliği kanseri geliştirme riski artar.
Genetik
Genetik miras, kemik iliği kanseri için daha yüksek bir riske niye olabilir. Lakin bu risk, çevresel nitelikteki risklerden daha düşüktür.
Bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek öteki faktörler ışınıma maruz kalma ve hidrokarbon sanayisinde çalışmadır.
Kemik iliği kanserinin yaygın belirtileri, eskisinden daha fazla kalıcı yorgunluk, halsizlik, kilo kaybı, kemik ağrısı ve kalıcı mide bulantısı üzere gelişirse tıbbi konsültasyon gereklidir.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ NASIL TESPİT EDİLİR?
Birden fazla durumda, rutin kan yahut idrar denetiminin bir modülü olarak kemik iliği kanseri keşfedilir. Bu ve öbür önemli hastalıkları mümkün olduğunca erken tespit etme mümkünlüğünü artırmak için nizamlı hekim denetimlerinizi atlamayın.
Sırt ağrısı, halsizlik ve yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı yahut yinelayan enfeksiyonlar üzere ortak kemik iliği belirtileriniz var ise, kesinlikle hekiminize görünün.
Teşhisi için kullanılan kimi testler şunlardır:
Kan ve İdrar Testleri
Serum protein elektroforezi ismi verilen bir kan testi, proteinleri kandan ayırır ve M proteinlerinin varlığını tespit edebilir. M proteininin kesimleri da idrar testlerinde tespit edilebilir. Hekiminiz M proteinleri keşfederse, kırmızı kan hücresi sayınızı ve kalsiyum, ürik asit ve kreatinin düzeyinizi ölçmek için muhtemelen ek kan testlerine gereksiniminiz olacaktır. Ayrıyeten miyelom hücreleri tarafınca yapılan diğer bir protein olan beta-2 makroglobulin için yahut kemik iliğindeki plazma hücrelerinin yüzdesini ölçmek için kan testleri yapabilirler.
Görüntüleme
Bir iskelet röntgeni, kemiklerin, kemik iliği kanserinin yaygın olan zayıflamış bölgelere sahip olup olmadığını gösterebilir. Kemiklerinizin daha derinlemesine bir incelemesine gereksiniminiz olduğunda, hekiminiz MR görüntüleme, bilgisayarlı tomografi (BT) yahut pozitron emisyon tomografisi (PET) kullanabilir.
Kemik İliği Muayenesi
Hekim ayrıyeten bir iğne ile kemik iliği dokusundan küçük bir örnek alarak kemik iliği muayenesi yapabilir. Numune, miyelom hücrelerini ve plazma hücrelerinin bölünme suratını saptamak için mikroskop altında incelenir.
Bu testler, kemik iliği kanseri yahut öteki bir hastalığınız olup olmadığını doğrulamanıza yardımcı olabilir. Testler multipl miyelomunuz olduğunu gösteriyorsa, sonuçlar hekiminizin hastalığın evresini evre 1, evre 2 yahut evre 3 olarak sınıflandırmasına müsaade verecektir. Artan sayıda miyelom hücresi ve böbrek yetmezliği dahil ileri bir hastalık.
KEMİK İLİĞİ KANSERİNDE TEDAVİLER
Kemik iliği kanserinin tam olarak bir tedavisi yoktur lakin, güzel bir tedavinin kararı ekseriyetle hastanın olağan günlük aktivitelerine dönmesidir.
En yaygın tedaviler prednizon üzere kortikosteroidler, melfalan, siklofosfamid yahut klorambusil üzere ilaçlarla kemoterapi; kök hücre nakli ve ışınım tedavisidir.
Kemik iliği kanseri tedavisi nazarann birden fazla beşerde hastalık nüksetmektedir. Kemik iliği kanseri aşağıdaki komplikasyonlara niye olabilir:
Bağışıklık Sistemi Bozuklukları
Miyelom hücreleri, olağan bağışıklık için gerekli olan antikorların üretimini maniler. Kemik iliği kanseri sizi zatürre, sinüzit, mesane, böbrek yahut cilt enfeksiyonları ve uçuk üzere enfeksiyonlara daha yatkın hale getirebilir.
Kemik Meseleleri
Kemik iliği kanseri kemikleri etkileyerek kemik erozyonu ve kırıklara niye olabilir. Hastalık omuriliğin sıkışmasına niye olabilir. Bu durumun kimi belirtileri bacaklarda güçsüzlük ve felçtir.
Böbrek Yetmezliği
Anemi
Kanser hücrelerinin sayısı olağan kırmızı kan hücrelerinden çok olduğundan, kemik iliği kanseri anemi ve başka kan meselelerine niye olabilir.
Hastalık, bir küme olağandışı plazma hücresi (miyelom hücresi) kanserli hale geldiğinde ve çoğaldığında, plazma hücrelerinin sayısını olağan düzeyin üzerine çıkardığında ortaya çıkar.
Olağandışı hücreler, olağan hücreler üzere olgunlaşmayıp ölmediği için birikir ve sonunda sağlıklı hücrelerin üretimini aşar. Sağlıklı kemik iliğinde hücrelerin yüzde 5’inden azı plazmadır. Lakin multipl miyelomlu bireylerde hücrelerin yüzde 10’undan fazlası plazma olabilir.
Bu hücreler olağanda proteinler (antikorlar) ürettiğinden, kandaki olağandışı proteinlerin düzeyi artabilir.
Miyelom hücreleri kanda küçük kümeler halinde dolaşabildiklerinden, kemik iliğini bedenin öbür bölgelerinde, hatta başladıkları yerden epeyce uzakta bulunabilirler. Bu niçinle hastalığa multipl miyelom denir. Plazma hücrelerinin denetim edilemeyen büyümesi, kemiklere ve çevreleyen dokuya ziyan verebilir. Ayrıca bedendeki olağan antikor üretimini engelleyerek bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşma işlevini düşürebilir.
Bu durumdan kaynaklanan sıhhat sıkıntıları kemikleri, bağışıklık sistemini, böbrekleri ve kırmızı kan hücrelerinin düzeyini etkileyebilir.
KEMİK İLİĞİ KANSERİNİN 7 BELİRTİSİ
Kemik iliği kanseri belirtileri hastalarda farklılık gösterir. Durumun erken evrelerinde hiç bir belirti olmayabilir, lakin hastalık ilerledikçe aşağıdakilerden bir yahut daha fazlasının yaşanması olasıdır:
Kanda Yüksek Kalsiyum Düzeyi
Etkilenen kemiklerdeki kalsiyum kanda çözündüğünde hiperkalsemi oluşabilir. Ve kandaki yüksek kalsiyum düzeyi çok susama ve idrara çıkma, kabızlık, mide bulantısı, iştahsızlık ve zihinsel karışıklığa yol açar.
Böbrek Yetmezliği
Kandaki kimi olağandışı proteinlerin yüksek düzeyleri böbreklere ziyan verir ve uzun vadede böbrek yetmezliğine niye olabilir.
Anemiye Bağlı Yorgunluk
Bu, miyelom hücreleri, kemik iliğine oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin yerini aldığında ortaya çıkar.
Kırıklar ve Kemiklerde Hasar
Multipl miyelomun niye olduğu kemik hasarının çeşidi, osteolitik yahut litik lezyonlar olarak bilinir ve röntgende kemiklerde koyu lekeler olarak görünür. Kemiklerde, bilhassa sırtta, pelviste, kaburgalarda ve kafatasında ağrı da yaygın bir belirtidir.
Öteki belirtiler şunlardır:
– Zatürree, sinüzit, böbrek yahut mesane enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları ve uçuk üzere yenidenlayan enfeksiyonlar,
– Kilo kaybı,
– Bacaklarda zayıflık ve uyuşukluk.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ RİSK FAKTÖRLERİ
Kemik iliği kanseri bulaşıcı bir hastalık değildir. Birtakım risk faktörleri, hastalığın gelişmesine niye olabilir:
Yaş
Kemik iliği kanseri geliştirenlerin birçok 50 yaşın üzerindedir ve 60’ların ortalarında daha fazla teşhis vardır. 40 yaşın altındaki bireylerde hayli az hadise vardır.
Cinsiyet
adamların hastalığa yakalanma riski bayanlardan daha fazladır.
Obezite
Kişi çok kilolu yahut obez ise kemik iliği kanseri geliştirme riski artar.
Genetik
Genetik miras, kemik iliği kanseri için daha yüksek bir riske niye olabilir. Lakin bu risk, çevresel nitelikteki risklerden daha düşüktür.
Bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek öteki faktörler ışınıma maruz kalma ve hidrokarbon sanayisinde çalışmadır.
Kemik iliği kanserinin yaygın belirtileri, eskisinden daha fazla kalıcı yorgunluk, halsizlik, kilo kaybı, kemik ağrısı ve kalıcı mide bulantısı üzere gelişirse tıbbi konsültasyon gereklidir.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ NASIL TESPİT EDİLİR?
Birden fazla durumda, rutin kan yahut idrar denetiminin bir modülü olarak kemik iliği kanseri keşfedilir. Bu ve öbür önemli hastalıkları mümkün olduğunca erken tespit etme mümkünlüğünü artırmak için nizamlı hekim denetimlerinizi atlamayın.
Sırt ağrısı, halsizlik ve yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı yahut yinelayan enfeksiyonlar üzere ortak kemik iliği belirtileriniz var ise, kesinlikle hekiminize görünün.
Teşhisi için kullanılan kimi testler şunlardır:
Kan ve İdrar Testleri
Serum protein elektroforezi ismi verilen bir kan testi, proteinleri kandan ayırır ve M proteinlerinin varlığını tespit edebilir. M proteininin kesimleri da idrar testlerinde tespit edilebilir. Hekiminiz M proteinleri keşfederse, kırmızı kan hücresi sayınızı ve kalsiyum, ürik asit ve kreatinin düzeyinizi ölçmek için muhtemelen ek kan testlerine gereksiniminiz olacaktır. Ayrıyeten miyelom hücreleri tarafınca yapılan diğer bir protein olan beta-2 makroglobulin için yahut kemik iliğindeki plazma hücrelerinin yüzdesini ölçmek için kan testleri yapabilirler.
Görüntüleme
Bir iskelet röntgeni, kemiklerin, kemik iliği kanserinin yaygın olan zayıflamış bölgelere sahip olup olmadığını gösterebilir. Kemiklerinizin daha derinlemesine bir incelemesine gereksiniminiz olduğunda, hekiminiz MR görüntüleme, bilgisayarlı tomografi (BT) yahut pozitron emisyon tomografisi (PET) kullanabilir.
Kemik İliği Muayenesi
Hekim ayrıyeten bir iğne ile kemik iliği dokusundan küçük bir örnek alarak kemik iliği muayenesi yapabilir. Numune, miyelom hücrelerini ve plazma hücrelerinin bölünme suratını saptamak için mikroskop altında incelenir.
Bu testler, kemik iliği kanseri yahut öteki bir hastalığınız olup olmadığını doğrulamanıza yardımcı olabilir. Testler multipl miyelomunuz olduğunu gösteriyorsa, sonuçlar hekiminizin hastalığın evresini evre 1, evre 2 yahut evre 3 olarak sınıflandırmasına müsaade verecektir. Artan sayıda miyelom hücresi ve böbrek yetmezliği dahil ileri bir hastalık.
KEMİK İLİĞİ KANSERİNDE TEDAVİLER
Kemik iliği kanserinin tam olarak bir tedavisi yoktur lakin, güzel bir tedavinin kararı ekseriyetle hastanın olağan günlük aktivitelerine dönmesidir.
En yaygın tedaviler prednizon üzere kortikosteroidler, melfalan, siklofosfamid yahut klorambusil üzere ilaçlarla kemoterapi; kök hücre nakli ve ışınım tedavisidir.
Kemik iliği kanseri tedavisi nazarann birden fazla beşerde hastalık nüksetmektedir. Kemik iliği kanseri aşağıdaki komplikasyonlara niye olabilir:
Bağışıklık Sistemi Bozuklukları
Miyelom hücreleri, olağan bağışıklık için gerekli olan antikorların üretimini maniler. Kemik iliği kanseri sizi zatürre, sinüzit, mesane, böbrek yahut cilt enfeksiyonları ve uçuk üzere enfeksiyonlara daha yatkın hale getirebilir.
Kemik Meseleleri
Kemik iliği kanseri kemikleri etkileyerek kemik erozyonu ve kırıklara niye olabilir. Hastalık omuriliğin sıkışmasına niye olabilir. Bu durumun kimi belirtileri bacaklarda güçsüzlük ve felçtir.
Böbrek Yetmezliği
Anemi
Kanser hücrelerinin sayısı olağan kırmızı kan hücrelerinden çok olduğundan, kemik iliği kanseri anemi ve başka kan meselelerine niye olabilir.