Sandra Mwayera, ağabeyi bir arabanın arka koltuğunda yanına otururken feryat etti – Zimbabwe'nin başkenti Harare'deki bir hastanenin önünde düzinelerce kişiyle birlikte tedaviyi beklerken koleradan ölmüştü.
“Kardeşim! Kardeşim! Neden beni terk ettin?” diye yalvardı. “Lütfen geri dön. Geri gelmek!”
Komşu Zambiya'da, başkent Lusaka'nın 60.000 koltuklu Ulusal Kahramanlar Stadyumu'nda, 24 yaşındaki Memory Musonda'nın öldüğü derme çatma tedavi merkezinin odaları gri karyolalarla kaplıydı. Ailesi, dört gün sonrasına kadar kendilerine bilgi verilmediğini, hükümetin onu gömdüğünü ve mezarının henüz belirlenmediğini söyledi.
Bayan Musonda'nın amcası Stanley Mwamba Kafula, ailenin “sorunlu” ve “kalbi kırık” olduğunu söyledi.
Suyla bulaşan bir bakteriyel hastalık olan kolera salgınları, şu anda Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden Mozambik'e kadar Orta ve Güney Afrika'daki beş ülkede şiddetleniyor.
Salgın son iki yılda yayıldı, yedi ülkede 220.000'den fazla kişiye bulaştı ve 4.000'den fazla kişinin ölümüne neden oldu. Bunun, vaka ve ölüm açısından en az on yıl içinde Afrika'yı vuran en ölümcül bölgesel salgın olduğunu söyleyen Dr. Afrika'daki Dünya Sağlık Örgütü'nün kolera müdahalesini denetleyen Patrick Otim. Afrika'daki halk sağlığı çalışanları, bu kadar çok ülkede aynı anda bu kadar çok vakanın görülmesinin nadir olduğunu söylüyor.
Afrika'daki kolera vakalarının aslında düşüşte olduğunu ve 2020'de düşük bir noktaya ulaştığını söyledi. Ancak 2021'de Batı Afrika'da bir artış yaşandı ve ardından kıtanın güney kesimindeki mevcut salgın geldi.
İki ülke (Zambiya ve Malavi) bugüne kadarki en büyük kolera salgınlarını bildirirken, Zimbabwe ise kayıtlara geçen ikinci en yüksek vaka sayısına sahip. Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, geçen yıl ölüm ve vaka bildiren 19 Afrika Birliği ülkesinden vakaların neredeyse dörtte üçü güney Afrika'dan geldi.
“Güney Afrika'daki, özellikle Zimbabve ve Zambiya'daki kolera durumu çok vahim” dedi Dr. Mounia Amrani, Sınır Tanımayan Doktorlar'ın Güney Afrika sağlık ekibinin başkanı.
Halk sağlığı uzmanları, yıkımın giderek şiddetlenen fırtınalar, aşı eksikliği ve zayıf su ve atık su altyapısıyla bağlantılı olduğunu söyledi.
Güney Afrika Kalkınma Topluluğu'ndaki 15 ülkeden temsilciler, aşıların üretimi ve dağıtımına yönelik yatırımları, hastalığın sınır ötesi gözetiminde işbirliğini ve güvenilir su ve sanitasyon sistemlerinin geliştirilmesini içeren kolektif bir seferberlik üzerinde anlaşmaya vardı.
Zambiya hastalıktan en çok etkilenen ülke ve tarihteki en ölümcül salgını yaşıyor. Ekim ayından bu yana 650'den fazla kişi öldü ve 18.500'den fazla kişi enfekte oldu, ancak vaka ve ölüm sayısı Ocak ayındaki zirveden bu yana düştü. Geçen ay günlük olarak kaydedilen 15'ten fazla ölüme kıyasla Pazartesi gününe kadar geçen 24 saat içinde beş ölüm bildirildi. Okullar yaklaşık bir aylık gecikmenin ardından Pazartesi günü yeniden açıldı.
Yine de endişe verici işaretler var. Salgın başlangıçta başkent Lusaka ile sınırlıydı ancak şu anda diğer dokuz eyalete yayıldı. Yüzde 3,5 olan ölüm oranı, sağlık uzmanlarının tipik olarak kabul ettiği yüzde 1 oranının oldukça üzerinde. Dr. Otim, Zambiya'daki ölümlerin yaklaşık yarısının sağlık merkezleri yerine evde meydana geldiğini, bunun da insanların koleraya yakalandıklarını ya inkar ettiklerini ya da farkında olmadıklarını gösterdiğini söyledi.
Sınır Tanımayan Doktorlar, salgınların yönetilmesine yardımcı olmak için Zambiya'ya 50, Zimbabwe'ye ise 30 sağlık çalışanını görevlendirdi.
Halk sağlığı ve hükümet yetkilileri salgınlarla mücadele etmeye çalışırken bile CDC, Afrika için potansiyel olarak zor bir durum konusunda uyarıyor: Bu ay bölgenin büyük bölümünde ortalamanın üzerinde yağış bekleniyor, toplulukları sular altında bırakan, altyapıyı tahrip eden ve ölüm riskini artıran hava koşulları kolera bulaşması.
İnsanlar genellikle insan atıklarıyla kirlenmiş su içtiklerinde koleraya yakalanırlar. Halk sağlığı uzmanları, hastalığı önlemenin en güvenli yolunun içme ve yıkanma amaçlı su kaynaklarını atık sulardan ayrı tutmak olduğunu söylüyor.
Güney Afrika'daki pek çok topluluk, zayıf su ve sanitasyon altyapısından muzdarip. Tuvaletler için bölge sakinleri genellikle sığ çukurlardaki tuvaletlere güveniyor ve musluk suyunun olmadığı durumlarda içme ve yıkanma için dereleri veya gölleri kullanıyor. Bu, özellikle şiddetli yağmurlar ve su baskınları sırasında önemli bir çapraz bulaşma riski oluşturur.
Güney Afrika Kalkınma Topluluğu liderlerinin en önemli taahhütlerinden biri dayanıklı su ve sanitasyon sistemlerinin geliştirilmesine daha fazla yatırım yapmaktı.
Dr., “Su, hijyen ve sanitasyon konularını ele almazsak kolera salgınını durduramayız” dedi. DSÖ'den Otim.
Aşılama da büyük bir sorundur. 2021 ve 2022 yıllarında kolera salgınlarında görülen küresel artışın aşı stoklarını tükettiğini söyleyen Dr. Otim, dünyada kolera aşısını üreten tek üretici var. Geçen yıl yaklaşık 37 milyon doz üretildiğini ancak talebin 60 milyon civarında olduğunu söyledi.
Dr. Amrani, koleraya ilaç endüstrisinin diğer hastalıklara göre daha az ilgi gösterdiğini ve bunun da aşı sıkıntısına katkıda bulunduğunu söyledi.
Daha iyi su altyapısı oluşturmak ve aşı üretimini artırmak gibi uzun vadeli çözümler zaman alabilirken, Sınır Tanımayan Doktorlar ve Dünya Sağlık Örgütü gibi kuruluşlar, bölgedeki ülkelere acı çeken hastaların tedavisine yönelik acil sorunların çözümüne yardımcı oluyor. Sıvı tedavileri, tıbbi personel ve malzeme sağlarlar.
Nüfusun yoğun olduğu Harare banliyösündeki bir okulda kurulan tedavi tesisinde, lateks eldiven giyen hemşireler, karyolalara yayılan hastalarla ilgileniyordu. İnlemeler ve çığlıklar duyuldu ve bazı hastalar tedavi edilmeyi bekleyen banklara rahatsız bir şekilde yaslandılar.
“Ölüyorum! Lütfen, ölüyorum!” Okuldaki bir kadın, hemşireler sıvı ihtiyacını karşılamak için sıvıları vermek üzere ellerine intravenöz tüpler vermeye çalışırken çığlık attı. “Çocuklarım ne yapmalı? Onlara kim bakmalı? onları önemsiyor musun?”
Bayan Mwayera'nın erkek kardeşinin dışarıda arabada öldüğü Harare'deki Sally Mugabe Merkez Hastanesinde bir sabah, bir hemşire koridorda bekleyen başka bir ailenin üyelerine kötü haber verdi. 52 yaşındaki Jethro Nguweni koleraya karşı verdiği mücadeleyi kaybetmişti.
“Ne yapmalıyım?” Eşi Melia Nguweni hıçkırarak başörtüsünü çıkarıp yere attı. “Kocam gitti. Beni bıraktı.”
Collins Chilumba Sampa, Zambiya'nın Lusaka kentinden gelen haberlere katkıda bulundu.
“Kardeşim! Kardeşim! Neden beni terk ettin?” diye yalvardı. “Lütfen geri dön. Geri gelmek!”
Komşu Zambiya'da, başkent Lusaka'nın 60.000 koltuklu Ulusal Kahramanlar Stadyumu'nda, 24 yaşındaki Memory Musonda'nın öldüğü derme çatma tedavi merkezinin odaları gri karyolalarla kaplıydı. Ailesi, dört gün sonrasına kadar kendilerine bilgi verilmediğini, hükümetin onu gömdüğünü ve mezarının henüz belirlenmediğini söyledi.
Bayan Musonda'nın amcası Stanley Mwamba Kafula, ailenin “sorunlu” ve “kalbi kırık” olduğunu söyledi.
Suyla bulaşan bir bakteriyel hastalık olan kolera salgınları, şu anda Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden Mozambik'e kadar Orta ve Güney Afrika'daki beş ülkede şiddetleniyor.
Salgın son iki yılda yayıldı, yedi ülkede 220.000'den fazla kişiye bulaştı ve 4.000'den fazla kişinin ölümüne neden oldu. Bunun, vaka ve ölüm açısından en az on yıl içinde Afrika'yı vuran en ölümcül bölgesel salgın olduğunu söyleyen Dr. Afrika'daki Dünya Sağlık Örgütü'nün kolera müdahalesini denetleyen Patrick Otim. Afrika'daki halk sağlığı çalışanları, bu kadar çok ülkede aynı anda bu kadar çok vakanın görülmesinin nadir olduğunu söylüyor.
Afrika'daki kolera vakalarının aslında düşüşte olduğunu ve 2020'de düşük bir noktaya ulaştığını söyledi. Ancak 2021'de Batı Afrika'da bir artış yaşandı ve ardından kıtanın güney kesimindeki mevcut salgın geldi.
İki ülke (Zambiya ve Malavi) bugüne kadarki en büyük kolera salgınlarını bildirirken, Zimbabwe ise kayıtlara geçen ikinci en yüksek vaka sayısına sahip. Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, geçen yıl ölüm ve vaka bildiren 19 Afrika Birliği ülkesinden vakaların neredeyse dörtte üçü güney Afrika'dan geldi.
“Güney Afrika'daki, özellikle Zimbabve ve Zambiya'daki kolera durumu çok vahim” dedi Dr. Mounia Amrani, Sınır Tanımayan Doktorlar'ın Güney Afrika sağlık ekibinin başkanı.
Halk sağlığı uzmanları, yıkımın giderek şiddetlenen fırtınalar, aşı eksikliği ve zayıf su ve atık su altyapısıyla bağlantılı olduğunu söyledi.
Güney Afrika Kalkınma Topluluğu'ndaki 15 ülkeden temsilciler, aşıların üretimi ve dağıtımına yönelik yatırımları, hastalığın sınır ötesi gözetiminde işbirliğini ve güvenilir su ve sanitasyon sistemlerinin geliştirilmesini içeren kolektif bir seferberlik üzerinde anlaşmaya vardı.
Zambiya hastalıktan en çok etkilenen ülke ve tarihteki en ölümcül salgını yaşıyor. Ekim ayından bu yana 650'den fazla kişi öldü ve 18.500'den fazla kişi enfekte oldu, ancak vaka ve ölüm sayısı Ocak ayındaki zirveden bu yana düştü. Geçen ay günlük olarak kaydedilen 15'ten fazla ölüme kıyasla Pazartesi gününe kadar geçen 24 saat içinde beş ölüm bildirildi. Okullar yaklaşık bir aylık gecikmenin ardından Pazartesi günü yeniden açıldı.
Yine de endişe verici işaretler var. Salgın başlangıçta başkent Lusaka ile sınırlıydı ancak şu anda diğer dokuz eyalete yayıldı. Yüzde 3,5 olan ölüm oranı, sağlık uzmanlarının tipik olarak kabul ettiği yüzde 1 oranının oldukça üzerinde. Dr. Otim, Zambiya'daki ölümlerin yaklaşık yarısının sağlık merkezleri yerine evde meydana geldiğini, bunun da insanların koleraya yakalandıklarını ya inkar ettiklerini ya da farkında olmadıklarını gösterdiğini söyledi.
Sınır Tanımayan Doktorlar, salgınların yönetilmesine yardımcı olmak için Zambiya'ya 50, Zimbabwe'ye ise 30 sağlık çalışanını görevlendirdi.
Halk sağlığı ve hükümet yetkilileri salgınlarla mücadele etmeye çalışırken bile CDC, Afrika için potansiyel olarak zor bir durum konusunda uyarıyor: Bu ay bölgenin büyük bölümünde ortalamanın üzerinde yağış bekleniyor, toplulukları sular altında bırakan, altyapıyı tahrip eden ve ölüm riskini artıran hava koşulları kolera bulaşması.
İnsanlar genellikle insan atıklarıyla kirlenmiş su içtiklerinde koleraya yakalanırlar. Halk sağlığı uzmanları, hastalığı önlemenin en güvenli yolunun içme ve yıkanma amaçlı su kaynaklarını atık sulardan ayrı tutmak olduğunu söylüyor.
Güney Afrika'daki pek çok topluluk, zayıf su ve sanitasyon altyapısından muzdarip. Tuvaletler için bölge sakinleri genellikle sığ çukurlardaki tuvaletlere güveniyor ve musluk suyunun olmadığı durumlarda içme ve yıkanma için dereleri veya gölleri kullanıyor. Bu, özellikle şiddetli yağmurlar ve su baskınları sırasında önemli bir çapraz bulaşma riski oluşturur.
Güney Afrika Kalkınma Topluluğu liderlerinin en önemli taahhütlerinden biri dayanıklı su ve sanitasyon sistemlerinin geliştirilmesine daha fazla yatırım yapmaktı.
Dr., “Su, hijyen ve sanitasyon konularını ele almazsak kolera salgınını durduramayız” dedi. DSÖ'den Otim.
Aşılama da büyük bir sorundur. 2021 ve 2022 yıllarında kolera salgınlarında görülen küresel artışın aşı stoklarını tükettiğini söyleyen Dr. Otim, dünyada kolera aşısını üreten tek üretici var. Geçen yıl yaklaşık 37 milyon doz üretildiğini ancak talebin 60 milyon civarında olduğunu söyledi.
Dr. Amrani, koleraya ilaç endüstrisinin diğer hastalıklara göre daha az ilgi gösterdiğini ve bunun da aşı sıkıntısına katkıda bulunduğunu söyledi.
Daha iyi su altyapısı oluşturmak ve aşı üretimini artırmak gibi uzun vadeli çözümler zaman alabilirken, Sınır Tanımayan Doktorlar ve Dünya Sağlık Örgütü gibi kuruluşlar, bölgedeki ülkelere acı çeken hastaların tedavisine yönelik acil sorunların çözümüne yardımcı oluyor. Sıvı tedavileri, tıbbi personel ve malzeme sağlarlar.
Nüfusun yoğun olduğu Harare banliyösündeki bir okulda kurulan tedavi tesisinde, lateks eldiven giyen hemşireler, karyolalara yayılan hastalarla ilgileniyordu. İnlemeler ve çığlıklar duyuldu ve bazı hastalar tedavi edilmeyi bekleyen banklara rahatsız bir şekilde yaslandılar.
“Ölüyorum! Lütfen, ölüyorum!” Okuldaki bir kadın, hemşireler sıvı ihtiyacını karşılamak için sıvıları vermek üzere ellerine intravenöz tüpler vermeye çalışırken çığlık attı. “Çocuklarım ne yapmalı? Onlara kim bakmalı? onları önemsiyor musun?”
Bayan Mwayera'nın erkek kardeşinin dışarıda arabada öldüğü Harare'deki Sally Mugabe Merkez Hastanesinde bir sabah, bir hemşire koridorda bekleyen başka bir ailenin üyelerine kötü haber verdi. 52 yaşındaki Jethro Nguweni koleraya karşı verdiği mücadeleyi kaybetmişti.
“Ne yapmalıyım?” Eşi Melia Nguweni hıçkırarak başörtüsünü çıkarıp yere attı. “Kocam gitti. Beni bıraktı.”
Collins Chilumba Sampa, Zambiya'nın Lusaka kentinden gelen haberlere katkıda bulundu.