Varyant, enfeksiyona niye olan muhakkak bir virüste tanımlanmış, enfeksiyon ve/veya bulaşma için daha büyük bir kapasiteye ve ayrıyeten bağışıklık sisteminin tesirine karşı daha büyük bir dirence sahip olabilen yahut bu durumların tam aykırısı özelliklere sahip olabilen genetik değişiklikleri belirtmek için kullanılan bir tabirdir.
Varyantlar tarafınca ortaya çıkan enfeksiyonun belirtileri, orjinal koronavirüsün enfeksiyonuyla benzeridir ve kimi durumlarda kuru ve inatçı bir öksürük, çok yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrısı ve ishal olabilir. Buna karşın, kimileri önemli enfeksiyonlarla alakalı olduğundan varyantın tanımlanması kıymetlidir ve belirtilerin başlamasından daha sonra vakit kaybetmeden tedaviye başlanması temeldir.
Genel olarak şimdiye kadar bilinen şey, koronavirüs varyantlarının aslında virüsün yüzeyinde bulunan S proteinindeki mutasyonların varlığı niçiniyle bulaşması ve enfeksiyona niye olmasının daha kolay olduğudur. tıpkı vakitte, bu varyantların davranışlarını ve beden üstündeki tesirlerini pahalandırmak için daha fazla çalışmaya gereksinim vardır.
TASA VARYANTLARI
Kaygı verici varyantlar, kolay kolay yayılıyor üzere görünen, alınan denetim ve tedbire önlemlerine daha dirençli olan ve yüzeyinde mevcut olan insan hücrelerine tutunmasını sağlayan S proteinindeki mutasyonlar niçiniyle önemli enfeksiyonlara niye olma potansiyeli en yüksek olanlardır.
Bu kategoride 5 çeşit bulunmaktadır:
Delta (B.1.617.2 / AY.1 / AY.2)
Çıkış Pozisyonu: Hindistan
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + bağışıklık sisteminin hareketini engelleyerek enfeksiyon riskini artırabilme.
Alfa (B.1.1.7)
Çıkış Pozisyonu: Birleşik Krallık
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + insan hücrelerine daha kuvvetli bağlanabilme, bağışıklık sisteminin tesirini engelleme ve enfeksiyon riskini artırma.
Beta (B.1.351 / B.1.351.2 / B.1.351.3)
Çıkış Pozisyonu: Güney Afrika
Özellikleri: Daha yüksek bulaşma kapasitesi + antikorların tesirini azaltarak tedaviyi ve güzelleşmeyi zorlaştırma.
Gama (P.1 / P.1.1 / P.1.2)
Çıkış Pozisyonu: Brezilya
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + dolaşan antikorların aktivitesini yok etme ve antikorlardan kaçma, enfeksiyon riskini artırma yeteneği.
Omicron (B.1.1.529)
Çıkış Pozisyonu: Güney Afrika başta olmak üzere biroldukca ülke
Özellikleri: Bu varyant hala araştırılmaktadır, bu niçinle daha bulaşıcı olup olmadığı yahut daha önemli enfeksiyon hadiselerine niye olup olmadığı bilinmemektedir.
İLGİ VARYANTLARI
İlgilenilen varyantlar, bununla birlikte tanımlanmış fakat çabucak hemen ilgili varyantlarla tıpkı bulaşma kolaylığını yahut ciddiyetini sunmadığı görülen varyantlardır. Bu kategoride aşağıdaki varyantlar mevcuttur:
Lambda varyantı (C.37): birinci vakit içinderda Peru’da tanımlanmıştır;
Mu varyantı (B.1.6621): birinci vakit içinderda Kolombiya’da tanımlanmıştır;
Tüm varyantlar daima olarak izlenmekte ve kıymetlendirilmektedir ve toplum için risklerine bakılırsa aktüel olarak sınıflandırılmaktadır.
İZLEMEDEKİ VARYANTLAR
İzlenen varyantlar, gelecekte risk oluşturabilecek genetik değişikliklere sahip olanlardır, bu niçinle özellikleri ve epidemiyolojik tesirleri hala araştırılmaktadır. Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca şimdiye kadar dikkate alınan izleme varyantları şunlardır:
Varyant AZ.5: Birkaç ülkede tanımlanmıştır.
Varyant C.1.2: Güney Afrika’da tanımlanmıştır.
Varyant B.1525: Birkaç ülkede tanımlanmıştır.
Varyant B.1526: birinci vakit içinderda Amerika Birleşik Devletleri’nde tanımlanmıştır.
Varyant B.1617.1 / B1.620 / B.1621: birinci vakit içinderda Hindistan’da tanımlanmıştır.
Varyant B.1.630: birinci vakit içinderda Dominik Cumhuriyeti’nde tanımlanmıştır.
Varyant B.1.640: birinci vakit içinderda Kongo Cumhuriyeti’nde tanımlanmıştır.
İzlemedeki değişkenler daima olarak incelenmektedir, bu niçinle sınıflandırmaları vakit ortasında değişebilir.
KORONAVİRÜS BELİRTİLERİ
Şimdiye kadar varyantlar içinde belirtiler açısından rastgele bir farklılık tanımlanmamıştır, bu niçinle enfeksiyondan sorumlu varyant tipini belirlemenin tek yolu, her varyantın özelliği olan mutasyonları tanımlayan moleküler laboratuvar incelemesidir.
Varyant enfeksiyon belirtileri orjinal koronavirüs enfeksiyonu ile birebir kalır, bunlar:
– Kalıcı kuru öksürük,
– Çok yorgunluk,
– 38º C’den yüksek ateş,
– Kas ağrısı,
– Baş ağrısı,
– Boğaz ağrısı,
– Tat ve/veya koku kaybı,
– İshal, kimi durumlarda,
– Mide bulantısı ya da kusma,
– En şiddetli olaylarda nefes almada zorluk.
Varyantın tanımlanması epidemiyoloji için kıymetlidir, zira bölgede en epey dolaşan virüsün özelliklerini bilerek, virüs tanımlaması, görülme oranı, enfeksiyonun önlenmesi ve denetimi için enfeksiyon sayısını azaltacak daha tesirli tedbirler oluşturmak mümkündür. Birebir belirtileri üretmelerine karşın, Alfa ve Delta varyantları daha önemli enfeksiyonlar ve vefatla ilişkilendirilmiştir.
AŞILAR VARYANTLARA KARŞI TESİRLİ Mİ?
Bugüne kadar, mevcut tüm aşılar sirkülasyondaki varyantlara (Omicron varyantı üstündeki tesirler çabucak hemen bilinmemektedir) karşı tesirlidir, aşı uygulamasının bağışıklık yansısını tesirli bir biçimde uyarabildiği, virüsün bulaşmasını ve enfeksiyon oranını azalttığı kanıtlanmıştır. Lakin bu varyantlara karşı bağışıklığın müddetini ve virüsün muhtemel yeni mutasyonları üstündeki tesirini kıymetlendirmek için yeni çalışmalar yapılıyor.
Pfizer-BioNTech aşısının Delta varyantına karşı aktifliğini kıymetlendirmek için İngiltere’de yapılan bir çalışmada, aşının sağladığı bağışıklığın 90 gün daha sonra yüzde 92’den yüzde 78’e düştüğü bulunmuştur.
Bu azalmalar olağan kabul ediliyor ve aşılar, koronavirüse karşı hala büyük aktivite gösterdikleri için hastalığın gelişmesini önlemek için şiddetle tavsiye edilmeye devam ediyor. Türkiye de dahil kimi ülkelerde, Delta varyantına karşı daha fazla müdafaa sağlamak gayesiyle, daha zayıf bağışıklık sistemi olan şahıslara aşının üçüncü dozu uygulanıyor.
TIPKI ANDA İKİ VARYANT OLMASI MÜMKÜN MÜ?
Son derece az bir durum olarak kabul edilse de, birebir anda iki koronavirüs varyantı ile enfekte olmak mümkündür. Şimdiye kadar, Brezilya ve Belçika’da birkaç hadise kaydedilmiştir. Raporlara göre, iki varyant tarafınca enfeksiyon daha şiddetli belirtiler üretmiyor üzere görünüyor.
Varyantlar tarafınca ortaya çıkan enfeksiyonun belirtileri, orjinal koronavirüsün enfeksiyonuyla benzeridir ve kimi durumlarda kuru ve inatçı bir öksürük, çok yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrısı ve ishal olabilir. Buna karşın, kimileri önemli enfeksiyonlarla alakalı olduğundan varyantın tanımlanması kıymetlidir ve belirtilerin başlamasından daha sonra vakit kaybetmeden tedaviye başlanması temeldir.
Genel olarak şimdiye kadar bilinen şey, koronavirüs varyantlarının aslında virüsün yüzeyinde bulunan S proteinindeki mutasyonların varlığı niçiniyle bulaşması ve enfeksiyona niye olmasının daha kolay olduğudur. tıpkı vakitte, bu varyantların davranışlarını ve beden üstündeki tesirlerini pahalandırmak için daha fazla çalışmaya gereksinim vardır.
TASA VARYANTLARI
Kaygı verici varyantlar, kolay kolay yayılıyor üzere görünen, alınan denetim ve tedbire önlemlerine daha dirençli olan ve yüzeyinde mevcut olan insan hücrelerine tutunmasını sağlayan S proteinindeki mutasyonlar niçiniyle önemli enfeksiyonlara niye olma potansiyeli en yüksek olanlardır.
Bu kategoride 5 çeşit bulunmaktadır:
Delta (B.1.617.2 / AY.1 / AY.2)
Çıkış Pozisyonu: Hindistan
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + bağışıklık sisteminin hareketini engelleyerek enfeksiyon riskini artırabilme.
Alfa (B.1.1.7)
Çıkış Pozisyonu: Birleşik Krallık
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + insan hücrelerine daha kuvvetli bağlanabilme, bağışıklık sisteminin tesirini engelleme ve enfeksiyon riskini artırma.
Beta (B.1.351 / B.1.351.2 / B.1.351.3)
Çıkış Pozisyonu: Güney Afrika
Özellikleri: Daha yüksek bulaşma kapasitesi + antikorların tesirini azaltarak tedaviyi ve güzelleşmeyi zorlaştırma.
Gama (P.1 / P.1.1 / P.1.2)
Çıkış Pozisyonu: Brezilya
Özellikleri: Daha fazla bulaşma kapasitesi + dolaşan antikorların aktivitesini yok etme ve antikorlardan kaçma, enfeksiyon riskini artırma yeteneği.
Omicron (B.1.1.529)
Çıkış Pozisyonu: Güney Afrika başta olmak üzere biroldukca ülke
Özellikleri: Bu varyant hala araştırılmaktadır, bu niçinle daha bulaşıcı olup olmadığı yahut daha önemli enfeksiyon hadiselerine niye olup olmadığı bilinmemektedir.
İLGİ VARYANTLARI
İlgilenilen varyantlar, bununla birlikte tanımlanmış fakat çabucak hemen ilgili varyantlarla tıpkı bulaşma kolaylığını yahut ciddiyetini sunmadığı görülen varyantlardır. Bu kategoride aşağıdaki varyantlar mevcuttur:
Lambda varyantı (C.37): birinci vakit içinderda Peru’da tanımlanmıştır;
Mu varyantı (B.1.6621): birinci vakit içinderda Kolombiya’da tanımlanmıştır;
Tüm varyantlar daima olarak izlenmekte ve kıymetlendirilmektedir ve toplum için risklerine bakılırsa aktüel olarak sınıflandırılmaktadır.
İZLEMEDEKİ VARYANTLAR
İzlenen varyantlar, gelecekte risk oluşturabilecek genetik değişikliklere sahip olanlardır, bu niçinle özellikleri ve epidemiyolojik tesirleri hala araştırılmaktadır. Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca şimdiye kadar dikkate alınan izleme varyantları şunlardır:
Varyant AZ.5: Birkaç ülkede tanımlanmıştır.
Varyant C.1.2: Güney Afrika’da tanımlanmıştır.
Varyant B.1525: Birkaç ülkede tanımlanmıştır.
Varyant B.1526: birinci vakit içinderda Amerika Birleşik Devletleri’nde tanımlanmıştır.
Varyant B.1617.1 / B1.620 / B.1621: birinci vakit içinderda Hindistan’da tanımlanmıştır.
Varyant B.1.630: birinci vakit içinderda Dominik Cumhuriyeti’nde tanımlanmıştır.
Varyant B.1.640: birinci vakit içinderda Kongo Cumhuriyeti’nde tanımlanmıştır.
İzlemedeki değişkenler daima olarak incelenmektedir, bu niçinle sınıflandırmaları vakit ortasında değişebilir.
KORONAVİRÜS BELİRTİLERİ
Şimdiye kadar varyantlar içinde belirtiler açısından rastgele bir farklılık tanımlanmamıştır, bu niçinle enfeksiyondan sorumlu varyant tipini belirlemenin tek yolu, her varyantın özelliği olan mutasyonları tanımlayan moleküler laboratuvar incelemesidir.
Varyant enfeksiyon belirtileri orjinal koronavirüs enfeksiyonu ile birebir kalır, bunlar:
– Kalıcı kuru öksürük,
– Çok yorgunluk,
– 38º C’den yüksek ateş,
– Kas ağrısı,
– Baş ağrısı,
– Boğaz ağrısı,
– Tat ve/veya koku kaybı,
– İshal, kimi durumlarda,
– Mide bulantısı ya da kusma,
– En şiddetli olaylarda nefes almada zorluk.
Varyantın tanımlanması epidemiyoloji için kıymetlidir, zira bölgede en epey dolaşan virüsün özelliklerini bilerek, virüs tanımlaması, görülme oranı, enfeksiyonun önlenmesi ve denetimi için enfeksiyon sayısını azaltacak daha tesirli tedbirler oluşturmak mümkündür. Birebir belirtileri üretmelerine karşın, Alfa ve Delta varyantları daha önemli enfeksiyonlar ve vefatla ilişkilendirilmiştir.
AŞILAR VARYANTLARA KARŞI TESİRLİ Mİ?
Bugüne kadar, mevcut tüm aşılar sirkülasyondaki varyantlara (Omicron varyantı üstündeki tesirler çabucak hemen bilinmemektedir) karşı tesirlidir, aşı uygulamasının bağışıklık yansısını tesirli bir biçimde uyarabildiği, virüsün bulaşmasını ve enfeksiyon oranını azalttığı kanıtlanmıştır. Lakin bu varyantlara karşı bağışıklığın müddetini ve virüsün muhtemel yeni mutasyonları üstündeki tesirini kıymetlendirmek için yeni çalışmalar yapılıyor.
Pfizer-BioNTech aşısının Delta varyantına karşı aktifliğini kıymetlendirmek için İngiltere’de yapılan bir çalışmada, aşının sağladığı bağışıklığın 90 gün daha sonra yüzde 92’den yüzde 78’e düştüğü bulunmuştur.
Bu azalmalar olağan kabul ediliyor ve aşılar, koronavirüse karşı hala büyük aktivite gösterdikleri için hastalığın gelişmesini önlemek için şiddetle tavsiye edilmeye devam ediyor. Türkiye de dahil kimi ülkelerde, Delta varyantına karşı daha fazla müdafaa sağlamak gayesiyle, daha zayıf bağışıklık sistemi olan şahıslara aşının üçüncü dozu uygulanıyor.
TIPKI ANDA İKİ VARYANT OLMASI MÜMKÜN MÜ?
Son derece az bir durum olarak kabul edilse de, birebir anda iki koronavirüs varyantı ile enfekte olmak mümkündür. Şimdiye kadar, Brezilya ve Belçika’da birkaç hadise kaydedilmiştir. Raporlara göre, iki varyant tarafınca enfeksiyon daha şiddetli belirtiler üretmiyor üzere görünüyor.