Kronik baş ağrıları sebebiyle epey tüketilen ağrı kesiciler, aktifliğini azaltmasının yanı sıra ağrılarınızın daha da şiddetli bulunmasına yol açabiliyor. Ağrı tedavisinde kullanılan ilaçların hayli sık kullanılmasına bağlı olarak birtakım hastalarda ağrının süreklilik kazanmasına ‘ilaç çok kullanım baş ağrısı’ denildiğini belirten Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Prof. Dr. Serbülent Gökhan Beyaz, ihtarlarda bulundu.
BİRTAKIM MİGREN HASTALARI GEREKSİZ İLAÇ KULLANIYOR
İlaç çok kullanım baş ağrısının, kronik günlük baş ağrısının en sık niçinlerinden olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Beyaz, “Baş ağrılarında kullanılan ilaçlardan kombine analjezikler şayet ayda 10’u aşan ölçülerde, başka ağrı kesiciler ise 15’i aşan ölçülerde uzun müddettir kullanılıyorsa ve tedaviye karşın baş ağrısı gerilemiyorsa baş ağrısının öbür sebepleri araştırılmalı ve ilaç çok kullanım baş ağrısı da gündeme gelmelidir.” diye konuştu.
Araştırmaların üçüncü dünya ülkeleri başta olmak üzere tüm dünyada ağrı kesici ilaçların çok ve gereksiz kullanıldığını gösterildiğini belirten Prof. Dr. Beyaz, bilgilere bakılırsa genel popülasyonun yüzde 1-3’ünün her gün, yüzde 7’sinin ise en az haftada 1 gün analjezik kullandığını söylemiş oldu. Prof. Dr. Beyaz, bu durumun dünya çapında önemli bir sıhhat sorunu olduğunu söz etti.
Ruhsal faktörlerin ve bilhassa hasta tasasının İAKB’de değerli bir niye olduğunun altını çizen Prof. Dr. Beyaz, “Migren hastaları, birçok sık atak geçirmemesine rağmen migrenin iş gücü kaybına niye olmasından ya da toplumsal aktivitelerini engellemesinden korktukları için gereksiz bir biçimde ilaç kullanırlar. Migren ya da tansiyon tipi baş ağrısı tedavisinde kullanılan kafein ya da kodeinle kombine analjeziklerde bu risk daha bariz olarak artmış bulunmuştur.” açıklamasında bulundu.
Kronik baş ağrısına eşlik eden başka kıymetli bir durumun da fibromiyalji, temporomandibuler eklem hastalığı ve sırt/bel ağrıları üzere öteki beden bölgelerinin ağrıları olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Beyaz, “Kronik baş ağrısı ile kas iskelet sistemi ağrıları içinde çift taraflı bir alaka olduğu gösterilmiştir. Hem maddi kayıplara birebir vakitte hayat kalitesinde bozulmaya yol açan bu durumun önlenmesi temel amaç olmalıdır.” dedi.
TRİGEMİNAL NEVRALJİ AĞRISI YEMEK BİLE YEDİRMEYEBİLİR
Toplumda öbür sık görülen migren baş ağrısı ve ender görülse bile günlük ömür kalitesini hayli bozan şiddetli ağrı atakları ile seyreden Trigeminal nevralji üzere durumların tedavisinin de uygun bir biçimde yapılmasıyla çok ilaç kullanmasının önüne geçebileceğini belirten Prof. Dr. Beyaz, şunları söylemiş oldu: “Trigeminal nevralji (TN), milletlerarası baş ağrısı sınıflamasına nazaran; ani başlayıp ani sonlanan, kısa müddetli elektrik şoku gibisi, yenidenlayıcı ve tek taraflı olan ağrı halinde tanımlanır. Ağrı, trigeminal sonun bir ya da daha fazla kolunda sonludur. Zararsız dokunmak ya da yemek yemek gibisi uyaranlarla da tetiklenebilir. pek şiddetli olan saniyelik ağrı atakları, hastaların yemek yemesini ve diş fırçalamasını bile engelleyebilir. Bu niçinle kesinlikle beyin ve damar görüntülemesi yapılması gerekir. İlaç tedavisi yetersiz kaldığında baş tabanında özel bir hudut yumağı olan Gasser gangliona radyofrekans, uygun hastalarda uygulanabilir. Her gün yaşadığınız baş ağrılarınız var ise ve uzun müddettir günlük ağrı kesici ya da migren ilacı kullanıyorsanız, kesinlikle ayırıcı teşhis ve tedavi için hekiminize başvurun.”
BİRTAKIM MİGREN HASTALARI GEREKSİZ İLAÇ KULLANIYOR
İlaç çok kullanım baş ağrısının, kronik günlük baş ağrısının en sık niçinlerinden olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Beyaz, “Baş ağrılarında kullanılan ilaçlardan kombine analjezikler şayet ayda 10’u aşan ölçülerde, başka ağrı kesiciler ise 15’i aşan ölçülerde uzun müddettir kullanılıyorsa ve tedaviye karşın baş ağrısı gerilemiyorsa baş ağrısının öbür sebepleri araştırılmalı ve ilaç çok kullanım baş ağrısı da gündeme gelmelidir.” diye konuştu.
Araştırmaların üçüncü dünya ülkeleri başta olmak üzere tüm dünyada ağrı kesici ilaçların çok ve gereksiz kullanıldığını gösterildiğini belirten Prof. Dr. Beyaz, bilgilere bakılırsa genel popülasyonun yüzde 1-3’ünün her gün, yüzde 7’sinin ise en az haftada 1 gün analjezik kullandığını söylemiş oldu. Prof. Dr. Beyaz, bu durumun dünya çapında önemli bir sıhhat sorunu olduğunu söz etti.
Ruhsal faktörlerin ve bilhassa hasta tasasının İAKB’de değerli bir niye olduğunun altını çizen Prof. Dr. Beyaz, “Migren hastaları, birçok sık atak geçirmemesine rağmen migrenin iş gücü kaybına niye olmasından ya da toplumsal aktivitelerini engellemesinden korktukları için gereksiz bir biçimde ilaç kullanırlar. Migren ya da tansiyon tipi baş ağrısı tedavisinde kullanılan kafein ya da kodeinle kombine analjeziklerde bu risk daha bariz olarak artmış bulunmuştur.” açıklamasında bulundu.
Kronik baş ağrısına eşlik eden başka kıymetli bir durumun da fibromiyalji, temporomandibuler eklem hastalığı ve sırt/bel ağrıları üzere öteki beden bölgelerinin ağrıları olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Beyaz, “Kronik baş ağrısı ile kas iskelet sistemi ağrıları içinde çift taraflı bir alaka olduğu gösterilmiştir. Hem maddi kayıplara birebir vakitte hayat kalitesinde bozulmaya yol açan bu durumun önlenmesi temel amaç olmalıdır.” dedi.
TRİGEMİNAL NEVRALJİ AĞRISI YEMEK BİLE YEDİRMEYEBİLİR
Toplumda öbür sık görülen migren baş ağrısı ve ender görülse bile günlük ömür kalitesini hayli bozan şiddetli ağrı atakları ile seyreden Trigeminal nevralji üzere durumların tedavisinin de uygun bir biçimde yapılmasıyla çok ilaç kullanmasının önüne geçebileceğini belirten Prof. Dr. Beyaz, şunları söylemiş oldu: “Trigeminal nevralji (TN), milletlerarası baş ağrısı sınıflamasına nazaran; ani başlayıp ani sonlanan, kısa müddetli elektrik şoku gibisi, yenidenlayıcı ve tek taraflı olan ağrı halinde tanımlanır. Ağrı, trigeminal sonun bir ya da daha fazla kolunda sonludur. Zararsız dokunmak ya da yemek yemek gibisi uyaranlarla da tetiklenebilir. pek şiddetli olan saniyelik ağrı atakları, hastaların yemek yemesini ve diş fırçalamasını bile engelleyebilir. Bu niçinle kesinlikle beyin ve damar görüntülemesi yapılması gerekir. İlaç tedavisi yetersiz kaldığında baş tabanında özel bir hudut yumağı olan Gasser gangliona radyofrekans, uygun hastalarda uygulanabilir. Her gün yaşadığınız baş ağrılarınız var ise ve uzun müddettir günlük ağrı kesici ya da migren ilacı kullanıyorsanız, kesinlikle ayırıcı teşhis ve tedavi için hekiminize başvurun.”