Görünmeyen,dikkat çekmeyen,göze çarpmayan (inconspicuous) penis üst başlığı altında birtakım tanımlamalar mevcuttur.
Kapalı, gizli (hidden), gizlenmiş (concealed)gibi tabirler de kullanılmaktadır.Bu durumlar da penisin ya nitekim küçüklüğü ya da penisin olağan olup etraf dokularının bozukluğu kelam konusu olabilir.Bu durumun ayırt edilmesi kıymetlidir. Zira mikropenislerde endokrin kıymetlendirme ve ayırıcı teşhisler gerekebilmektedir.
1)Küçük penis(mikropenis),penisin gövde olarak kabul edilen olağan pahalara göre küçük olması (kendi yaş kümesine bakılırsa olan pahalarla karşılaştırıldığında)
2)Ya da penisin yapısal olarak olağan fakat saran yapılarının bozukluğuna bağlı olarak
Gömük(buried) penis
Perdeli,ağlı(webbed) penis
Mahpus,sıkışmış,tuzaklanmış (trapped) penis biçiminde görünecektir.
Genel olarak doktora geliş şikayeti penisin küçük yahut görünmez olması niçiniyledir.Bu da anne baba da ileriye yönelik korkulara yol açmaktadır. Birinci başta aileleri endişelendiren bu durum düzeltilmediğinde yaşı büyüdükçe çocukta da kimi kaygılara yol açabilmektedir.
Yapısal olarak penis üst kısımda karın duvarı ile başlangıç yerinde alt dokulara muhakkak bir açı ile yapışık durumdadır.Benzer bir açılanma da penisin alt tarafta torba ile birleştiği yerde olan açılanmadır.Bu alanlarda penis bu bölgelere bir nevi tesbitli durumdadır.İşte bu yapışma ve tesbitleri sağlayan kimi dokuların yetersizliğinde penis özgür kalmakta ve penis kısa görünmekte, içeride olduğundan ve de uzunluğu da olağan bulunmasına karşın beliremediğinden görünememesine yol açmaktadır.bir daha yapısal olarak penisin kökü ile karın duvarı içinde ki bölgede yağ dokusunun fazla olması da penisin gömük görünmesine yol açmaktadır.
Gömük Penis
Gömük penisteki penis gerek gövde yapısı,gerek uzunluğu ve çapı ve gerekse yapısal özellikleri bakımından külliyen olağan bir penis bulunmasına rağmen sünnet derisinin altında gizli kalmış durumdadır. Yalnızca imaj olarak küçük görünmektedir.
Bunun niçinleri olarak;
Penis kökünde ki karın duvarında yağ dokusunun fazla olması,
Penis derisinin alttaki derin dokulara yapışmasındaki bozukluk,
Torbaya kadar inmiş bir fıtık yahut hidroselin (su kesesi ) ileri derecede genişlemesi niçiniyle penisin gömülmesine niye olması,
Sünnet derisi dediğimiz uç bölgede yer alan derinin yapısal olarak çok derecede iriliği, (megaprepuce) fazlalığı sayılabilir
Çok şikayet vermedikçe düzeltilmesini gerekli bulmayan cerrahlar da bulunmasına karşın gömük penis çocuklarda kimi rahatsızlıklara yol açabilmektedir.Bunlardan kimileri yenidenlayan sünnet derisi iltihapları, bunu takiben temaslı olarak yahut olmadan sünnet derisinin uç kısmında darlık gelişmesi (fimozis),cilt yapışıklıkları,akıcı işeyememe , işeme sürecinde çocuğun pipisini denetim edememesidir.Yaşı daha da büyüdükçe bu durumun yaratacağı kozmetik rahatsızlık ve ruhsal problemler ,özgüven eksikliği ve de ailelerin çocuğun bu durumunun ileride ki cinsel hayatıyla temaslı tasaları niçiniyle tedavi edilmesi fikri yüklüdür.Puberte öncesi çocuklarda bu durum dikkatli ve detaylı bir muayene daha sonrasında yalnızca izlenir ve puberteye ulaştığında bu fazla yağ katmanı kaybolacağından ek bir tedaviye gereksinim duyulmaz. Şayet obezite niçiniyle dirençli bir yağ dokusu puberteden daha sonra da sebat ediyorsa liposuction yahut cerrahi yollarla yağ dokusunun alınması ve karın duvarı bölgesine yapılacak plastik düzeltici operasyonlarla tedavi edilir.
Şayet sorun penisin alt dokulara yapışma sorunu ise bu durum cerrahi yolla düzeltilmelidir. Penis büsbütün etraf olağandışı yapışıklıklar ve bantlardan temizlenerek serbestleştirilir ve gevşek olan dokular alttaki dokulara dikilerek üst ve alt açılanmaları oluşturulur ve sünnet derisi ortaya çıkan ve olağan boyutuna ve görünülürlüğüne kavuşan penisin alt tarafına kaplanarak tedavi edilir.
Perdeli, Ağlı Penis
Penisin alt kısmında torba ile birleşme kısmının başladığı yerde deri altı dokusunun alttaki dokulara tutunma sorunu yahut gevşek tutunması sebebi ile oluşur. Bu durumda penis uzunluğu olağandır ve görüntüsel olarak da sorun yoktur.Ancak penis gergin duruma getirildiğinde tam torba ile birleştiği yerde bir perdelenme görünecektir.Cerrahi süreç ile tedavi edilir.Ağlı perdeli kısım alınarak yahut birtakım estetik teşebbüslerle gerekli düzeltme yapılır.
Sıkışmış,Hapis Penis
Sünnet esnasında derinin fazla alınması kararı oluşur.İyileşen uç kısımdaki deri daralarak penisin altta mahpus kalmasına yol açar. Şayet çocukta daha önce perdeli ağlı penis var ise ve buna dikkat edilmemişse ve sünnet yapılmışsa bu durum karşımıza çıkabilir.Yenidoğan devrinde yapılan sünnetlerin de bir kısmında bu durum gelişebilmektedir. Daralmış bir penis uç derisi vardır ve bu deri alttaki glans (penis baş kısmı) kısmına yapışmış durumdadır. Cerrahi yolla tedavi edilebilirse de steroidli pomatlarla tedavisi de mümkündür.
Üstte saydığımız niçinlere bağlı sorunu olan ve görüntüsel olarak telaş duyulan penisler sünnet edilmemelidirler.Çünkü gömük penise niye olan problemlerin düzeltileceği cerrahi operasyonda sünnet derisinin yetmezliği sorun olacaktır ve bilhassa penisin alt kısmının düzeltim daha sonrasında kapanmasında deri eksikliği karşımıza çıkacaktır.
Kapalı, gizli (hidden), gizlenmiş (concealed)gibi tabirler de kullanılmaktadır.Bu durumlar da penisin ya nitekim küçüklüğü ya da penisin olağan olup etraf dokularının bozukluğu kelam konusu olabilir.Bu durumun ayırt edilmesi kıymetlidir. Zira mikropenislerde endokrin kıymetlendirme ve ayırıcı teşhisler gerekebilmektedir.
1)Küçük penis(mikropenis),penisin gövde olarak kabul edilen olağan pahalara göre küçük olması (kendi yaş kümesine bakılırsa olan pahalarla karşılaştırıldığında)
2)Ya da penisin yapısal olarak olağan fakat saran yapılarının bozukluğuna bağlı olarak
Gömük(buried) penis
Perdeli,ağlı(webbed) penis
Mahpus,sıkışmış,tuzaklanmış (trapped) penis biçiminde görünecektir.
Genel olarak doktora geliş şikayeti penisin küçük yahut görünmez olması niçiniyledir.Bu da anne baba da ileriye yönelik korkulara yol açmaktadır. Birinci başta aileleri endişelendiren bu durum düzeltilmediğinde yaşı büyüdükçe çocukta da kimi kaygılara yol açabilmektedir.
Yapısal olarak penis üst kısımda karın duvarı ile başlangıç yerinde alt dokulara muhakkak bir açı ile yapışık durumdadır.Benzer bir açılanma da penisin alt tarafta torba ile birleştiği yerde olan açılanmadır.Bu alanlarda penis bu bölgelere bir nevi tesbitli durumdadır.İşte bu yapışma ve tesbitleri sağlayan kimi dokuların yetersizliğinde penis özgür kalmakta ve penis kısa görünmekte, içeride olduğundan ve de uzunluğu da olağan bulunmasına karşın beliremediğinden görünememesine yol açmaktadır.bir daha yapısal olarak penisin kökü ile karın duvarı içinde ki bölgede yağ dokusunun fazla olması da penisin gömük görünmesine yol açmaktadır.
Gömük Penis
Gömük penisteki penis gerek gövde yapısı,gerek uzunluğu ve çapı ve gerekse yapısal özellikleri bakımından külliyen olağan bir penis bulunmasına rağmen sünnet derisinin altında gizli kalmış durumdadır. Yalnızca imaj olarak küçük görünmektedir.
Bunun niçinleri olarak;
Penis kökünde ki karın duvarında yağ dokusunun fazla olması,
Penis derisinin alttaki derin dokulara yapışmasındaki bozukluk,
Torbaya kadar inmiş bir fıtık yahut hidroselin (su kesesi ) ileri derecede genişlemesi niçiniyle penisin gömülmesine niye olması,
Sünnet derisi dediğimiz uç bölgede yer alan derinin yapısal olarak çok derecede iriliği, (megaprepuce) fazlalığı sayılabilir
Çok şikayet vermedikçe düzeltilmesini gerekli bulmayan cerrahlar da bulunmasına karşın gömük penis çocuklarda kimi rahatsızlıklara yol açabilmektedir.Bunlardan kimileri yenidenlayan sünnet derisi iltihapları, bunu takiben temaslı olarak yahut olmadan sünnet derisinin uç kısmında darlık gelişmesi (fimozis),cilt yapışıklıkları,akıcı işeyememe , işeme sürecinde çocuğun pipisini denetim edememesidir.Yaşı daha da büyüdükçe bu durumun yaratacağı kozmetik rahatsızlık ve ruhsal problemler ,özgüven eksikliği ve de ailelerin çocuğun bu durumunun ileride ki cinsel hayatıyla temaslı tasaları niçiniyle tedavi edilmesi fikri yüklüdür.Puberte öncesi çocuklarda bu durum dikkatli ve detaylı bir muayene daha sonrasında yalnızca izlenir ve puberteye ulaştığında bu fazla yağ katmanı kaybolacağından ek bir tedaviye gereksinim duyulmaz. Şayet obezite niçiniyle dirençli bir yağ dokusu puberteden daha sonra da sebat ediyorsa liposuction yahut cerrahi yollarla yağ dokusunun alınması ve karın duvarı bölgesine yapılacak plastik düzeltici operasyonlarla tedavi edilir.
Şayet sorun penisin alt dokulara yapışma sorunu ise bu durum cerrahi yolla düzeltilmelidir. Penis büsbütün etraf olağandışı yapışıklıklar ve bantlardan temizlenerek serbestleştirilir ve gevşek olan dokular alttaki dokulara dikilerek üst ve alt açılanmaları oluşturulur ve sünnet derisi ortaya çıkan ve olağan boyutuna ve görünülürlüğüne kavuşan penisin alt tarafına kaplanarak tedavi edilir.
Perdeli, Ağlı Penis
Penisin alt kısmında torba ile birleşme kısmının başladığı yerde deri altı dokusunun alttaki dokulara tutunma sorunu yahut gevşek tutunması sebebi ile oluşur. Bu durumda penis uzunluğu olağandır ve görüntüsel olarak da sorun yoktur.Ancak penis gergin duruma getirildiğinde tam torba ile birleştiği yerde bir perdelenme görünecektir.Cerrahi süreç ile tedavi edilir.Ağlı perdeli kısım alınarak yahut birtakım estetik teşebbüslerle gerekli düzeltme yapılır.
Sıkışmış,Hapis Penis
Sünnet esnasında derinin fazla alınması kararı oluşur.İyileşen uç kısımdaki deri daralarak penisin altta mahpus kalmasına yol açar. Şayet çocukta daha önce perdeli ağlı penis var ise ve buna dikkat edilmemişse ve sünnet yapılmışsa bu durum karşımıza çıkabilir.Yenidoğan devrinde yapılan sünnetlerin de bir kısmında bu durum gelişebilmektedir. Daralmış bir penis uç derisi vardır ve bu deri alttaki glans (penis baş kısmı) kısmına yapışmış durumdadır. Cerrahi yolla tedavi edilebilirse de steroidli pomatlarla tedavisi de mümkündür.
Üstte saydığımız niçinlere bağlı sorunu olan ve görüntüsel olarak telaş duyulan penisler sünnet edilmemelidirler.Çünkü gömük penise niye olan problemlerin düzeltileceği cerrahi operasyonda sünnet derisinin yetmezliği sorun olacaktır ve bilhassa penisin alt kısmının düzeltim daha sonrasında kapanmasında deri eksikliği karşımıza çıkacaktır.