Hipofiz bezinin bedendeki biroldukca hormonun salgılanmasını ve bedenin su istikrarını sağlayan merkezi ve hayati bir organ olduğunu belirten Beyin Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Adnan Altun, hipofiz adenomlarının sıklıkla âlâ huylu tümörler olduğunu söylemiş oldu.
Hipofiz bezi tümörlerinin kafaiçi tümörlerin yüzde 15’ini oluşturduğunu ve hayli az olarak makus huylu olarak görüldüğünü tabir eden Doç. Dr. Altun, “Tedavisi ameliyat, ilaç ve radyo cerrahi yani Gamma Knife tedavisidir. Daha fazlaca 25-45 yaşları arasın da bayan ve erkekte görülür fakat daha erken ve daha geç yaşlarda da görülebilir.” dedi.
Hipofiz bezinde farklı hormonları salgılamak üzere programlı hücreler bulunduğunu belirten Doç. Dr. Altun, tümörden hangi hormon hücresinin etkilendiğine bağlı olarak, tümör belirtilerinin de o hormonun çok salgılanmasına bağlı olarak değiştiğini söylemiş oldu.
HİPOFİZ TÜMÖRLERİ VE BELİRTİLERİ
Hipofiz tümörleri çeşitlerine değinen Doç. Dr. Altun, hipofiz bezi tümörleri içinde en sık görülenlerin süt salgılatan prolaktin (PRL) hormonunun hücrelerindeki tümörler olduğunu söylemiş oldu. Bu hastalığı akromegali, cushing hastalığı, hormon salgılamayan tümörler ve birden çok hormon salgılayan tümörlerin takip ettiğini tabir eden Doç. Dr. Altun, “Daha nadiren tiroit bezini uyarıcı hormon salgılatan hücrelerin adenomu tiroit bezi yetmezliği ya da fazlalığına ilişkin belirtiler yapar” halinde konuştu.
Doç. Dr. Altun, hipofiz tümörleri belirtilerini ise şöyle sıraladı:
– Baş ağrısı,
– Halsizlik,
– Görme alanı bozuklukları,
– Görme netliğinde azalma,
– Göz küresi hareketlerinde kısıtlılık,
– Çift görme,
– Göz kapağı düşmesi.
Bu belirtilerin dışında tümörün salgıladığı hormon niçiniyle ortaya çıkan değişikliklerin de yaşanabileceğini belirten Doç. Dr. Altun, bunlar içinde beden formunda değişiklikler ve birtakım işlev bozuklukları, bayanlarda göğüslerin büyümesi, hassaslaşması ve süt salgılaması, adet düzensizliği ve adet kesilmesi, erkeklerde cinsel güç kaybı, kısırlık ve göğüslerin büyümesi (jinekomasti), çok uzunluk uzaması (devlik), gövdede toplanan kilo artışı ve kıllanmanın bulunduğunu söylemiş oldu.
HİPOFİZ TÜMÖRLERİNDE TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Hipfiz tümörlerinde uygulanan tedavi seçeneklerine de değinen Doç. Dr. Altun, yaygın olarak yapılan tedavileri şöyle sıraladı:
İlaç Tedavisi: Bilhassa prolaktinomaların tedavisinde birinci seçenek olup öteki adenomlarda yardımcı metottur. Prolaktinomaların çoğunluğu bu tedaviye âlâ karşılık verirler. Kimi büyüme hormonu salgılayan hipofiz adenomları da ilaç ile denetim altına alınabilirler.
Cerrahi Tedavi: Bası bulguları olan ve prolaktinomalar haricindeki tüm adenomların birinci ve en tesirli tedavi seçeneğidir. Esas iki sistem kullanılmaktadır:
Burun ortasından yapılan teşebbüs: Mikroskop yardımı ile yahut endoskopik olarak uygulanabilmektedir. Günümüzde en hayli tercih edilen sistemlerdir.
Açık ameliyat: Beyin içine çok derecede büyüyen ve yayılan adenomlarda tercih edilebilir. Günümüzde daha az kullanılmaktadır.
Işın tedavisi: Cerrahi ile tam çıkarılamayan yahut tüm tedavilere karşın tekrar eden tümörlerde kullanılır. Günümüzde en çok gama bıçağı ve cyberknife ismi verilen odaklı ışın tedavisi biçimleri tercih edilmektedir.
Hipofiz bezi tümörlerinin kafaiçi tümörlerin yüzde 15’ini oluşturduğunu ve hayli az olarak makus huylu olarak görüldüğünü tabir eden Doç. Dr. Altun, “Tedavisi ameliyat, ilaç ve radyo cerrahi yani Gamma Knife tedavisidir. Daha fazlaca 25-45 yaşları arasın da bayan ve erkekte görülür fakat daha erken ve daha geç yaşlarda da görülebilir.” dedi.
Hipofiz bezinde farklı hormonları salgılamak üzere programlı hücreler bulunduğunu belirten Doç. Dr. Altun, tümörden hangi hormon hücresinin etkilendiğine bağlı olarak, tümör belirtilerinin de o hormonun çok salgılanmasına bağlı olarak değiştiğini söylemiş oldu.
HİPOFİZ TÜMÖRLERİ VE BELİRTİLERİ
Hipofiz tümörleri çeşitlerine değinen Doç. Dr. Altun, hipofiz bezi tümörleri içinde en sık görülenlerin süt salgılatan prolaktin (PRL) hormonunun hücrelerindeki tümörler olduğunu söylemiş oldu. Bu hastalığı akromegali, cushing hastalığı, hormon salgılamayan tümörler ve birden çok hormon salgılayan tümörlerin takip ettiğini tabir eden Doç. Dr. Altun, “Daha nadiren tiroit bezini uyarıcı hormon salgılatan hücrelerin adenomu tiroit bezi yetmezliği ya da fazlalığına ilişkin belirtiler yapar” halinde konuştu.
Doç. Dr. Altun, hipofiz tümörleri belirtilerini ise şöyle sıraladı:
– Baş ağrısı,
– Halsizlik,
– Görme alanı bozuklukları,
– Görme netliğinde azalma,
– Göz küresi hareketlerinde kısıtlılık,
– Çift görme,
– Göz kapağı düşmesi.
Bu belirtilerin dışında tümörün salgıladığı hormon niçiniyle ortaya çıkan değişikliklerin de yaşanabileceğini belirten Doç. Dr. Altun, bunlar içinde beden formunda değişiklikler ve birtakım işlev bozuklukları, bayanlarda göğüslerin büyümesi, hassaslaşması ve süt salgılaması, adet düzensizliği ve adet kesilmesi, erkeklerde cinsel güç kaybı, kısırlık ve göğüslerin büyümesi (jinekomasti), çok uzunluk uzaması (devlik), gövdede toplanan kilo artışı ve kıllanmanın bulunduğunu söylemiş oldu.
HİPOFİZ TÜMÖRLERİNDE TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Hipfiz tümörlerinde uygulanan tedavi seçeneklerine de değinen Doç. Dr. Altun, yaygın olarak yapılan tedavileri şöyle sıraladı:
İlaç Tedavisi: Bilhassa prolaktinomaların tedavisinde birinci seçenek olup öteki adenomlarda yardımcı metottur. Prolaktinomaların çoğunluğu bu tedaviye âlâ karşılık verirler. Kimi büyüme hormonu salgılayan hipofiz adenomları da ilaç ile denetim altına alınabilirler.
Cerrahi Tedavi: Bası bulguları olan ve prolaktinomalar haricindeki tüm adenomların birinci ve en tesirli tedavi seçeneğidir. Esas iki sistem kullanılmaktadır:
Burun ortasından yapılan teşebbüs: Mikroskop yardımı ile yahut endoskopik olarak uygulanabilmektedir. Günümüzde en hayli tercih edilen sistemlerdir.
Açık ameliyat: Beyin içine çok derecede büyüyen ve yayılan adenomlarda tercih edilebilir. Günümüzde daha az kullanılmaktadır.
Işın tedavisi: Cerrahi ile tam çıkarılamayan yahut tüm tedavilere karşın tekrar eden tümörlerde kullanılır. Günümüzde en çok gama bıçağı ve cyberknife ismi verilen odaklı ışın tedavisi biçimleri tercih edilmektedir.